本研究于2019年9月至2020年2月在青島市口腔醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,經(jīng)青島市口腔醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理審批通過(guò)(批準(zhǔn)號(hào):2019KQYX011)。
99.99%純鈦種植體(威海市威高集團(tuán)有限公司),種植體設(shè)計(jì)圖見(jiàn)圖1;RIV(上海源葉生物科技有限公司);ASP(阿斯利康,英國(guó));丙泊酚(西安力邦制藥有限公司);咪達(dá)唑侖(杭州瑞太醫(yī)藥科技有限公司);鹽酸阿替卡因(碧蘭,法國(guó));恩諾沙星注射液(拜爾,德國(guó));Micro-CT(μCT-100,SCANCO Medical AG,瑞士);硬組織切磨系統(tǒng)(EXAKT,德國(guó))。
術(shù)后第2、4周均使用Micro-CT掃描每組白兔術(shù)區(qū)的3顆種植體及其周?chē)M織,并以種植體長(zhǎng)軸為中軸線取直徑2.8 mm的圓柱形進(jìn)行掃描和三維模型重建。將種植體頂端向下2 mm設(shè)為上界,種植體根部向上2 mm設(shè)為下界,兩界之間約3 mm設(shè)定為感興趣區(qū)域。使用Evalustion 6.53圖像分析軟件(SCANCO Medical AG,瑞士)對(duì)BIC進(jìn)行定量分析。通過(guò)肉眼觀察Micro-CT圖像中灰色骨小梁密度和三維重建圖像中紅色骨組織體積,來(lái)比較骨密度;再通過(guò)三維模型重建圖像計(jì)算并比較每組感興趣區(qū)域BIC的差異。計(jì)算公式:BIC=螺紋內(nèi)新生骨面積/螺紋內(nèi)腔總面積× 100%。
1. 2. 5 種植體-骨組織標(biāo)本及組織學(xué)染色
術(shù)后第2、4周,分別各沿5顆種植體長(zhǎng)軸切取種植體-骨組織標(biāo)本。制成長(zhǎng)10 mm、寬10 mm、厚15 mm的不脫鈣種植體-骨組織磨片。行亞甲基藍(lán)-酸性品紅染色,通過(guò)觀察磨片中骨小梁稀疏程度確定骨密度。計(jì)算感興趣區(qū)域的BIC。計(jì)算公式:BIC=螺紋內(nèi)骨結(jié)合長(zhǎng)度/螺紋內(nèi)腔總長(zhǎng)度× 100%。
3組三維模型重建圖像BIC的比較結(jié)果顯示,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),3組BIC逐漸升高(F = 55.812,P < 0.001);不同測(cè)量時(shí)間點(diǎn)3組BIC的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F = 19.007,P < 0.001);且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)差異無(wú)明顯變化(F = 0.031,P = 0.970)。其中術(shù)后第2、4周,空白對(duì)照組及RIV組的BIC均大于ASP組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P < 0.05);而空白對(duì)照組與RIV組BIC的比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05);且每組第4周的BIC均大于第2周,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P < 0.05)。見(jiàn)表1。
可清晰觀察到新生骨與基骨之間的界限,細(xì)長(zhǎng)的新生骨小梁相互交織,且大部分位于種植體螺紋腔內(nèi)。間質(zhì)內(nèi)有較多成骨細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、血管及類(lèi)骨質(zhì)??瞻讓?duì)照組和RIV組相對(duì)于ASP組新生骨小梁較多,主要集中于種植體螺紋側(cè)壁上。術(shù)后第4周相較于第2周種植體周?chē)律橇考肮切×好芏让黠@增加。見(jiàn)圖5。
3組染色圖像BIC的比較結(jié)果顯示,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),3 組BIC 逐漸升高(F = 109.380,P <0.001);不同測(cè)量時(shí)間點(diǎn)3組BIC的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F = 67.609,P < 0.001);且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)差異無(wú)明顯變化(F = 2.459,P = 0.107)。其中術(shù)后第2、4周,空白對(duì)照組及RIV組的BIC均大于ASP組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P < 0.05);而空白對(duì)照組與RIV組BIC的比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05)。且3組第4周BIC均大于第2周,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P < 0.05)。見(jiàn)表2。
-- 參 考 文 獻(xiàn) --
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